冠脉介入球囊与导引导丝的临床应用

发布日期:2019-09-28 08:51   来源:未知   阅读:

  主任医师,医学博士,博士生导师,现任吉林大学第二医院心血管病中心主任。2016年“中国医师奖”获得者。兼任吉林省医学会心血管病学分会主任委员...[查看更多]

  我国心脑血管疾病的发病率和死亡率持续攀升,已成为危害人类健康的第一杀手。自1977年Gruentzig医生成功地完成了世界上第一例经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA),冠心病介入治疗已有37年历史。从第一例PTCA到第一例支架置入,再到药物洗脱支架的应用,伴随介入新技术新器械的推广应用,国内已与国外发展基本保持同步,越来越多的患者从这种治疗手段的发展中获益。更为重要的是,手术的质量,如果以治疗的病变类型以及手术的成功率和并发症发生率来评价的话,也不断提高,特别是在手术数量较高的中心,这些指标与国外的差距已微乎其微。

  选择正确的病例、合适的手术器械以及术者熟练的操作技巧是保证经皮冠状动脉介入治疗手术成功的三大关键因素,心脏介入医生对器械性能、特点及适用范围的熟悉情况,显得越来越不容忽视。另外随着心脏病介入治疗的普及,从事心脏病介入治疗的医疗工作者增加,越来越多的介入医生缺乏对介入治疗器械性能的了解及掌握。冠脉介入球囊导管与导引导丝是冠状动脉介入治疗最为重要的手术器械之一。临床上应用的球囊导管及导丝种类繁多,不同的球囊导管和导丝具有不同的结构特点及性能,对于上述结构及性能的熟练掌握,是提高手术成功率的关键。目前临床上关于冠心病介入治疗领域的书籍中,尚缺乏全面深入介绍球囊导管及导引导丝的书籍。

  本书组织国内多年从事冠心病介入治疗、具有丰富临床经验的专家学者,结合国内外相关领域的最新研究进展撰写而成的;较为全面地介绍了冠心病介入球囊导管和导引导丝的结构特点、性能、规范操作方法及具体技巧要领、不同临床特征患者和特殊病变类型的介入治疗球囊导管和导引导丝选择策略等,部分内容结合实例,一方面帮助读者更好地理解和掌握书中的内容,另一方面又有助于解决临床工作中的具体问题。

  全书分为上下篇,分为球囊导管篇及导引导丝篇,内容系统、全面,理论和实践相结合,可供从事心脏病介入治疗医生阅读。本书可作为从事冠心病介入治疗但尚缺乏临床经验的医生的实用教材,对未从事该领域诊疗工作的医生也将是一本更新知识、拓宽视野的参考读物。

  参编专家为此书问世付出了极大辛劳,凤凰神算论坛香港马,他们旁征博引、字斟句酌、精雕细刻,方使该书内容翔实,图文并茂,极富可读性,愿此书能使读者获益,即作为冠心病介入治疗中临床实践的参考书,也作为规范化普及介入治疗技术的有力帮手。

  冠状动脉的介入治疗是心血管疾病诊疗技术发展中的里程碑。从最初的单纯PTCA发展至裸支架、药物涂层支架、可降解支架,手术成功率越来越高,再狭窄率越来越低,www.191998.com,使更多的患者从这种治疗手段的发展中获益。随着介入心脏病学的发展,心脏病介入治疗新技术及新器械日新月异。而在心脏病介入治疗器械中,球囊导管及导引导丝的作用更为重中之重,合适的球囊导管及导引导丝常常成为手术成败的关键。故球囊导管及导引导丝从问世至今发展极为迅速,从单纯的预扩张球囊,发展至高压球囊、切割球囊、OTW球囊等,球囊的各项性能逐渐增高,满足更多的复杂的病变需要。对于导引导丝,从最初单一的导引导丝,发展至不同结构特点、不同亲水涂层、不同头端硬度的各种类型的导丝,为攻克各种类型的病变(如分叉病变、慢性闭塞病变)成为现实。

  在临床实践中我们发现,目前临床上球囊导管及导引导丝种类繁多,性能各异。很多从事冠心病介入治疗医生对于球囊导管及导引导丝的选择应用,更多依靠习惯或经验,对于不同球囊导管及导引导丝结构和性能的差异缺乏了解。其次,在复杂疑难冠脉病变介入治疗中,除术者熟练的操作技巧外,合适的球囊导管和导引导丝的选择是提高手术成功率、降低并发症发生率的关键。目前关于专门介绍球囊导管和导引导丝的专业书籍很少,香港马会单双中特资料。临床医生去查阅或了解球囊导管及导引导丝的结构、参数及性能比较困难。

  基于上述原因,我们邀请了国内从事冠心病介入治疗、具有丰富临床经验的专家学者编写了此书。这本书主要围绕球囊导管及导引导丝,通过上下篇分别详尽讲解了球囊导管及导引导丝的相关内容,具体涵盖球囊导管及导引导丝的结构、参数、性能、不同特点、操作技巧、不同临床特征患者和特殊病变类型的介入治疗球囊导管和导引导丝选择策略、研究进展等等,尤其包含了许多国内知名专家的临床应用经验。

  本书的问世得到了众多专家学者的鼎力相助,在此谨向他们表示衷心的感谢。尽管在编撰中力求精益求精,但由于所涉内容浩繁且多为新知,亦由于参编专家较多且综合背景不一,故很难在内容取舍和章节结构的严谨性上、在文字叙述和写作风格等方面作到和谐统一,致书中定存多方遗憾,敬请读者不吝赐教,多予斧正。

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